醫院信息化建設歷程(1)概述


最近受人委托,編寫了一份關於醫院信息化建設歷程方面的材料,全文發在博客中敬請指正。

關於我國醫院信息化發展歷程划分,比較公認的有兩種方法,第一種是從應用范用進行划分,即醫院信息化經歷了單機版應用、部門級應用、全院級應用和區域級應用四個階段;第二種是從應用領域進行划分,即醫院信息化經歷管理信息化、臨床信息化和醫療智慧化三個階段,這兩種划分方法從宏觀上講都是可以的。無論哪種划分方法,在核心技術上經歷了平面數據庫、關系數據庫、雲技術、互聯網、物聯網及人工智能等多元化技術發展,最終會形成醫院信息化發展方向在行業覆蓋面上最終會走向整體化,在技術使用上最終走向多元化,在業務應用上走向專業化。我們可以用下面一張圖簡單描述我國醫院信息化不同發展歷程及技術應用。

 

由於醫院信息化建設發展歷程的錯綜復雜性,各種技術及應用層面相互穿插,導致醫院信息化發展歷程的划分不是這么簡單就能總結到位的。我們目前的划分方法基本都是從各個階段所表現的外在特征進行歸納,缺乏對各個階段的內在特征進行總結,具體到某一階段,應用深度的差異也是巨大的。例如,同樣是全院級的應用,基於收費管理與基於臨床應用顯然就不在一個層次上,不同子系統之間是簡單的數據交換還是全面的數據融合顯然不在一個層面上,就是最常見的收費系統,簡單的收費管理與以醫囑為核心實現費用全流程管控顯然也不在一個水平線上。如果說現在已經進入到臨床信息化階段,但是卻有不少醫院投入巨資去建設醫院資源計划管理系統(Hospital Resource Planning,HRP),而這些系統又顯然屬於管理信息系統范疇,這說明管理信息系統的建設還遠遠沒有完成。所以不能單純以某個系統建成為標志說明醫院信息化達到某個階段。因此我們將從本質特征上來綜合總結我國醫院信息化建設的發展歷程。


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