醫保費用監控指標體系建立(五)醫保項目指標分析


1.  通用維度指標分析

醫保項目通用指標反映醫保項目宏觀及微觀情況,其報表設計各個維度選取范圍如下:

維度

選取范圍

說明

時間維度(D)

D1~D2

 

險種維度(S)

S1~S2

 

就醫地點維度(Y)

Y1~Y2

 

就醫方式維度(J)

J1~J3

 

維度(P)

P20

醫保項目的明細維度

指標組(T)

T3

 

報表設計通過上述選取范圍進行組合,具體見概要設計。

2.  組合維度指標分析

除醫保項目相關維度外,同時增加其他維度,形成組合維度情況,如下表:

序號

組合維度

指標

說明

1

P11

T3

醫保項目在不同類別醫療機構的分析

2

P12

T3

醫保項目在不同等級醫療機構的分析

3

P41

T3

醫保項目在不同參保人類別的分析

報表設計通過上述選取范圍進行組合,具體見概要設計。

3. 其他指標分析

  • 醫院收費項目對醫保項目碼的准確度(項目對碼)
  • ...

 


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