大家好，我是王醫生。天熱了，這兩天收了好幾位痛風發作的患者，原因很簡單，平時他們的尿酸就高，最近連續幾天海鮮就啤酒尿酸飆升，痛風發作，痛風的痛常常導致患者想把腳趾頭給剁掉，因為常常是痛不欲生的，痛風發作了，那么我們肯定會去醫院抽血化驗，就會發現尿酸升高了，但是尿酸升高不代表一定會發生痛風，尿酸高不高，不能憑感覺必須通過抽血化驗，看看尿酸值高不高。這里再次科普一下尿酸是抽血不是尿液，高尿酸不但會誘發痛風，長期的尿酸升高，很可能會導致心腦血管疾病的風險增加。如果我們知道自己尿酸升高了或者發生痛風了，那么飲食一定要注意，如果尿酸高了或者痛風發作了，你還不注意控制飲食，那么會痛風加重的。對於高尿酸的患者，尤其是痛風患者，我們要控制嘌呤食物的攝入，每100個食物中嘌呤含量小於25毫克，屬於低嘌呤飲食可以放心吃，在25~150毫克屬於中嘌呤食物，要限制大於150毫克屬於高嘌呤食物，需要嚴格限制，甚至說不吃日常食物哪些食物是低嘌呤。
哪些食物是中嘌呤，哪些食物是高嘌呤？
我們先來看看常見的菜，紫菜嘌呤值是274毫克，要嚴格限制筍干、金針菇和海帶屬於中漂亮要限制，其他的蔬菜幾乎全部屬於低嘌呤，可以放心的吃。
第二，我們來看看常見的水果及干果，花生、葵花、芝麻、腰果屬於中嘌呤食物，要限制，其他的水果和堅果幾乎都是低嘌呤食物，可以放心吃。
第三，主食，粗糧雜糧和米面基本都是低嘌呤食物，只有麥芽是高嘌呤食物，嘌呤值已經接近了500毫克，一定要嚴格限制，米糠屬於中葯的食物要適當的限制。
第四蛋奶制品，黑麥薄脆屬於中嘌呤食物要限制，其他的蛋奶幾乎都屬於低嘌呤的食物，可以放心吃。
第五點，調味以及其他酵母粉嘌呤值是559毫克，香菇嘌呤量值是215毫克，要嚴格的限制，銀耳白目屬於中嘌呤食物要限制，這里需要補充一點，蜂蜜，柑橘甜點對於高尿酸的患者來說，或者對於痛風的患者來說也必須嚴格的限制。
第六，豆制品、豆芽嘌呤值是166毫克，要嚴格限制，大部分的豆類都屬於中等嘌呤，要限制只有豆漿、四季豆、黃綠豆等等屬於低漂亮豆類，可以吃。
第七肉類，除了豬血和豬皮，這兩種是我們平日里很少吃的，肉類，其他的肉類和內臟都屬於中高嘌呤的食物，尤其是牛、脖子、脾臟、鴨、鴨、肝、腸子、馬肉、肝臟、鵝肉等等都屬於高嘌呤食物，一定要嚴格的限制不吃，其他大部分的肉類都屬於中漂亮食物要限制。
第八魚產品，除了海參桂魚和海蜇屬於低嘌呤水產品以外，絕大部分的海鮮都屬於高嘌呤或者中嘌呤食物，要限制甚至要嚴格限制，所以我們常常說高尿酸痛風患者不能吃海鮮，這8類食物幾乎包括了我們日常飲食中的絕大部分，對於高尿酸或者痛風的患者一定要收藏痛風治療指南推薦，通風患者除了要限制攝入高嘌呤的食物以外，還應該限制飲酒，少吃含高果糖和玉米糖漿的食物。
不管病情輕重，痛風患者都應該控制體重，多飲水。
那么出現哪些表現要懷疑痛風，疲乏，全身不適、關節刺痛，典型的痛風關節及周圍組織會紅腫熱痛，功能受限，制成撕裂樣刀割樣，疼痛難以忍受，多侵犯單關節，其次是足背足跟踝、膝、腕和肘關節，可以同時立即多個關節表現為關節炎，自患者可有發熱、寒戰、頭痛、心肌惡心等等全身的表現。
科普化重點高尿酸痛風者要管住嘴，多喝水、邁開腿。