高分辨率測壓(High resolution Manometry)
HRM的優勢
高分辨率食管測壓不但實現了從咽部到胃部的全程功能監測，而且插管無需牽拉，操作十分方便。更為重要的是，臨床醫生經過簡單的培訓后即可辨認HRM的基本圖像。
由HRM獲得的圖像，可快速、高效地顯示出食管動力的狀態，可較好地反映食管上括約肌、胃食管交界處的功能，並且可展現食管體部收縮功能的強弱。 如果在進行食管測壓同時監測阻抗，則能夠讓臨床醫生了解食管對食團的清除功能，並通過測壓影像比較直觀地了解食管動力功能。
基於HRM的芝加哥分類方法
根據HRM分析特點提出的食管動力障礙芝加哥分類方法，正逐漸得到完善，已獲廣泛認可。芝加哥分類方法使醫生擁有較為統一的評價標准。
芝加哥分類方法的作用
對於胃食管交界處的動力功能，從解剖結構分型角度看，芝加哥分類可幫助醫生了解食管下括約肌、膈肌是否分離；從功能學變化看，該分類方法能夠幫助醫生了解賁門是否松弛以及交界處的阻力情況等。
對於食管體部的動力功能，例如食團的推進速度、食團內壓變化情況、遠端壓力以及食管壓力段缺失，芝加哥分類方法為我們提供了比較詳盡的評價標准。
芝加哥分類方法的不足
在本次DDW上，有專家指出，芝加哥分類方法對於食管上括約肌、食管近端骨骼肌、食管縱行肌、一過性下食管括約肌松弛、各種賁門手術后賁門功能的判斷，還未給出客觀的評價標准，需要今后的研究不斷完善。
尚有待完善的因素
有研究發現，HRM對不同體位（坐位、卧位）、不同種類的食團（液態、固態）有不同的檢測結果，而且HRM對它們的表達信息也不同。芝加哥分類方法是僅針對卧位時液態吞咽后各項指標測量的客觀記錄，因此還需要考慮在不同狀態下獲得參數的臨床意義。
HRM注意事項
臨床醫生在對高分辨率食管測壓結果進行分析時，還需要明確測壓設備的特性。目前HRM設備包括水灌注系統和固態系統，后者有壓力傳感器和電容變化兩種。
此外，醫生應注意檢查前后的參數校正問題；操作中應對不同食團的吞咽和不同的體位等給予及時的標注；在分析前一定要注意定標位置的准確性；要了解操作、分析方法，規范操作很重要。
與CT和磁共振成像（MRI）一樣，醫生對HRM圖像的識別也需要反復、多次培訓，遇到疑難病例需要與專家一齊討論決定。
測壓原理
測壓的原理是利用包含更加密集的壓力感受器的測壓導管，采集患者吞咽后的食管全段波形，從而得到從咽喉部到胃部的連續的高保真高分辨率的壓力數據，不但能准確顯示傳統食管測壓得出的信息(包括上食管括約肌UES、食管體部及下食管括約肌LES)，同時還能准確地描述上述解剖結構及胃食管連接處（EGJ）的動態運動過程，此外還可區分食管橫紋肌、平滑肌以及移形區的功能部位、顯示胃內壓力及判斷食管蠕動及傳導功能等。再應用計算機軟件對上述數據進行轉換分析，得到三維空間圖像，並結合患者食管的整體情況，進行全方位分析，進一步得出是否存在動力學改變。 所以對診斷醫生的要求較高，需要具有豐富經驗積累。另外，我科對於胃食管反流病（GERD）患者多采取HRM與24小時食管pH-阻抗監測聯合，綜合評估GERD患者的整體情況，並且HRM精確的定位了LES位置，給出了最為科學的pH-阻抗電極放置的位置。