PPG技術原理


光體積變化描記圖法(Photoplethysmography,簡稱PPG)是借光電手段在活體組織中監測血液容積變化的一種無創監測方法。

PPG原理

當一定波長的光束照射到指端皮膚表面,每次心跳時,血管的收縮和擴張都會影響光的透射 (例如在透射PPG中,通過指尖的光線) 或是光的反射 (例如在反射PPG中,來自手腕表面附近的光線)。當光線透過皮膚組織然后再反射到光敏傳感器時,光照會有一定的衰減。像肌肉、骨骼、靜脈和其他連接組織對光的吸收是基本不變的 (前提是測量部位沒有大幅度的運動),但是動脈會不同,由於動脈里有血液的脈動,那么對光的吸收自然也會有所變化。當我們把光轉換成電信號時,正是由於動脈對光的吸收有變化而其他組織對光的吸收基本不變,得到的信號就可以分為直流DC信號和交流AC信號。提取其中的AC信號,就能反應出血液流動的特點。

PPG信號干擾因素

  1. 光學噪聲:特別需要考慮運動過程中產生的噪聲
  2. 膚色的吸收率:PPG傳感器中光電二極管(PD)采集到的信號強度與膚色直接相關。
  3. 運動干擾:運動也會干擾光學系統,當光學心率監護儀用於睡眠研究時,這可能不是問題,但如果在活動期間穿戴,則將很難消除運動偽像,光學傳感器 (LED和光電檢測器) 和皮膚之間的相對移動也會降低光信號的靈敏度。

PPG信號特征

PTT:指的是脈搏波從主動脈瓣到周身某位置的時間,學界定義存在細微差別,自1977年以來最常用的定義是:R波和peripheral pulse(學術名詞:周邊脈搏;待確認)的間隔; ECG-TT:ECG-initiated transit time 表示兩個peripheral pulse的時間間隔,用於計算PPT的變化;有研究使用ECG峰值到對應的PPG峰值之間的距離作為PTT,另有一些研究用ECG峰值到對應周期PPG上升的起始點之間的時間為PTT,
PAT:Pulse Arrival Time;在一些文獻中與PTT同含義,也用於指ECG的R波波峰到對應的PPG主波峰的距離;細節上與PPT的區別是,PAT包括的PEP(Pre-ejection Period Time):反映了心電信號轉化為肌肉壓力的時間,有文獻指出PEP占RR間期約7%的時長,所以在獲取PTT時有必要將PEP排除;另外,PEP對PTT的影響隨着心臟的距離減小(e.g. 耳部PPG要考慮PEP),多波長PPG獲取的PTT可以忽略掉PEP影響(待驗證);
PIR(PPG Intensity Ratio): 指PPG信號峰值對應光強與谷值對應光強的比值,反映血管直徑的變化。原因在【3】中得到論證: 對應舒展壓時間段,血管管徑變小,透射光強達到最大;對應收縮壓時間段,投射光強最小;反射光強與透射光強的規律恰恰相反。

心電信號產生原理


心電信號從宏觀上記錄心臟細胞的除級和復級過程。

  1. 靜息電位心肌細胞未受到刺激(處於靜息狀態)時存在於細胞膜內、外兩側的電位差.稱為靜息電位.以細胞膜為界.膜外呈正電位、膜內為負電位,並穩定於定數值的靜息電位狀態.稱為極化狀態。
  2. 動作電位當細胞受到刺激時.其亞微結構就會發生改變,於是對鈉離子的通透性加大.從而造成鈉離子快速內流,此時可測得+30mv的電壓.這就是動作電壓。這時細胞膜t:的Nat K+ATP泵逆濃度差把鉀離子送回細胞內而III-除鈉離了,恢復原有的極化狀態。

下面對每個波形點作詳細的介紹
(1) P波:最初產生的偏離的波被命名為P波,它反映心房除極過程的電位變化,代表了兩個心房的去極。
(2) QRS波群:心室的激活產生的最大的波,它反映心室肌除極過程的電位變化。正常間隔0.08-0.12秒。典型的QRS波群是指三個緊密相連的波;
(3) PR間期:從P波開始到QRS復合波開始,它代表心房肌開始除極到心室肌開始除極的時限。正常間期是0.12-2.0秒
(4) ST段:是在QRS波群以后,T波以前的一段平線。代表左、右心室全部除極完畢到復極開始以前的一段時間。
(5) T波:代表心室肌復極過程引起的電位變化。
(6) QT間期:代表整個心室肌自開始除極至復極完畢的總時間。

參考文章

  1. ECG技術原理和PPG技術原理對比
  2. 【可穿戴算法開發】-PPG信號檢測方法
  3. Photoplethysmogram Intensity Ratio: A Potential Indicator for Improving the Accuracy of PTT-Based Cuffless Blood Pressure Estimation - 張元亭團隊


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