HL7消息通過各種TCP/IP傳輸發送，其中一些包括：
- 下層協議（LLP）
- 文件傳輸協議（FTP）
- 簡單對象訪問協議（SOAP）
- 簡單郵件傳輸協議（SMTP）
盡管HL7可以使用多種傳輸協議進行數據傳輸，但用於實時點對點接口的最常見傳輸方法是LLP；對於需要批量處理HL7的系統，通常使用FTP。
基礎知識：基於TCP/IP的通信
在研究常見的HL7傳輸方法之前，了解基於TCP/IP的通信的基礎知識對於實現HL7接口時的客戶端和服務器角色非常重要。
實施HL7接口時，您的接口將充當Client或Server。
TCP/IP服務器
TCP/IP服務器是一個偵聽TCP/IP端口號的程序，該端口號接收來自客戶端的連接。例如，Web服務器是偵聽端口號80的特殊類型的TCP/IP服務器。TCP/IP服務器可以連接許多不同的TCP/IP客戶端。
您可能希望在其中實施HL7服務器的一個典型示例是，當您希望接收ADT（入院/出院/轉院）申請以提取例如患者人口統計信息時。通常，您會將接口編寫為TCP/IP服務器。
然后，您將偵聽可以與對方協商的端口號，並且向您發送ADT消息的設備將連接到您的服務器。這意味着您需要將正在監聽的主機和端口號提供給ADT feed 的管理員，以便他們知道如何與您連接。
TCP/IP客戶端
TCP/IP客戶端是連接到TCP/IP服務器的程序。例如，Netscape和Internet Explorer是連接到Web服務器的TCP/IP客戶端程序。TCP/IP客戶端必須同時指定主機地址或IP地址以及要連接的端口號。
當您要將實驗室結果發送到HIS（醫院信息系統）時，可能要在其中實現HL7客戶端的一個典型示例。HIS系統的管理員需要向您提供其HL7服務器的主機或IP地址以及正在偵聽的端口號。
確認消息
最后一個使許多人感到困惑的點是應如何發送HL7確認消息。重要的是要理解，當建立TCP/IP連接時，它是雙向通訊通道。
當客戶端與服務器建立連接時，客戶端可以在其中一個通道上將數據發送到服務器，而服務器可以在另一個通道上將數據發送回客戶端。后一個通道應用於發送ACK消息。
有時有必要為產品的HL7接口同時實現客戶端和服務器組件。
如果您可以選擇的話，請充分利用可以使用第二個通信通道發送回ACK消息，因為這是一種更加簡潔的設計。
參考資料：
LLP-較低層協議
低層協議(LLP)有時被稱為最小低層協議(MLLP)，是用於通過TCP/IP傳送HL7消息的絕對標准。
由於TCP/IP是字節的連續流，因此需要包裝協議才能使通信代碼能夠識別每個消息的開頭和結尾。LLP是最常見的HL7傳輸機制，用於通過TCP/IP通過局域網（例如醫院中的TCP/IP）發送未加密的HL7。
使用LLP時，必須使用標頭和尾標包裝HL7消息，以表示消息的開頭和結尾。這些標頭和尾標通常是不可打印的字符，不會在HL7消息的實際內容中顯示。
下表描述了通過LLP發送的HL7消息的典型結構。它包含四個部分：
| 標頭 | HL7訊息 | 尾標 | 回車 |
| 垂直制表符（0x0B） | HL7消息使用頭標、尾標和緊隨其后是回車進行包裝： |
字段分隔符（0x1C） | 回車（0x0D） |
此外，還必須確保每個段都以0x0D（回車）字符結尾，這是標准要求的；但是通常HL7日志數據可以通過FTP或電子郵件接收，這時段分隔符已轉換為0x0A字符。
有多種方法可以保護通過LLP的數據：
- VPN隧道：虛擬專用網絡（VPN）是一種專用網絡，使用Internet將遠程站點鏈接在一起，同時使用安全加密技術來確保未經授權的用戶無法讀取它。這是解決HL7加密問題的一種非常流行的方法，尤其是在當今的大環境下，因為許多常見的雲平台都將VPN連接作為其平台產品的一部分提供。
- SSH隧道連接：這與使用VPN連接的概念相似，在VPN連接中，SSH服務器用於在系統之間安全的建立隧道連接LLP通信。每個Linux發行版都有一個內置的SSH服務器，也有Windows的選項，例如VShell。
- TLS/SSL： HL7消息也可以通過傳輸層安全性（TLS）或安全套接字層（SSL）加密協議進行傳輸，以確保對消息進行身份驗證和加密。
HLLP-混合下層協議
混合低層協議（HLLP）是更廣泛地使用低層協議的變體。與LLP一樣，HLLP使用TCP/IP作為其傳輸方式，但通過在消息末尾使用校驗和來進行錯誤檢測和驗證。
校驗和用於驗證數據有沒有被破壞。通常為發送應用程序發出的每個數據塊計算校驗和，然后在接收應用程序中驗證其准確性。
HLLP中使用的校驗和是非標准的，這意味着它們可能因實現而異。
HLLP中使用的一種常見的校驗和類型稱為BCC（塊字符檢查），它是一個塊中所有字符的總和。BCC校驗和被視為弱校驗和，因為可能很容易找到生成相同塊校驗和的不同塊。盡管BCC校驗和相對容易實現，但它可能不符合大多數公司的通信標准。
實際上，大多數供應商選擇使用基於LLP的TCP/IP，而不是HLLP。LLP是一種非常簡單的協議，可用於代替HLLP，因為TCP/IP通道可提供HL7消息無錯誤傳遞所需的所有服務。這包括：
1.連接握手
兩個系統啟動通信的過程，開始和結束監聽用於開始/停止數據傳輸。
2.全雙工數據傳輸
系統同時發送和雙向接收數據的過程。
3.錯誤檢測和重傳
傳輸層檢測傳輸失敗的段並根據需要重新傳輸這些段的過程。
4.流量控制
TCP通過使用ACK和NACK來管理系統之間消息流的過程。通過在HL7應用程序中使用ACK / NACK和其他內置機制，您可以管理數據流以確保有效且可靠地傳輸消息。
5.連接終止
每個系統通過握手獨立結束連接的過程。
在大多數情況下，只要兩個通信系統都使用可靠的開放系統互連（OSI）傳輸層，就不需要HLLP，因為底層的OSI已經驗證了消息的傳輸以及消息的完整性。
HLLP僅用於不可靠的傳輸（例如，通過串行電纜傳輸消息），大多數供應商認為不需要。
使用TCP/ IP，數據和標頭上的校驗和已經是該協議固有的。這意味着該協議能檢測到校驗和錯誤，並在必要時請求重新傳輸數據。這意味着與HLLP相關的輔助校驗和不會進一步保證數據傳輸，而只會增加傳輸開銷。
參考資料：
FTP-文件傳輸協議
文件傳輸協議（FTP）是應用程序層TCP/IP協議，可在本地和遠程文件系統之間移動文件，反之亦然。
FTP並行啟動兩個TCP連接以傳輸文件、控制連接、用於發送與服務器交互（例如，進行身份驗證）、啟動文件操作（例如，下載或重命名文件）的命令、數據連接以發送文件。
發送包含電子受保護的健康信息（ePHI）的HL7消息時，使用安全協議發送文件是必須的。
有兩種方法可以使用FTP提供HL7消息的安全傳輸：
- SFTP（SSH文件傳輸協議）是SSH協議的擴展，可為任何數據流提供安全的文件傳輸、訪問和管理功能。
- FTPS（FTP安全）提供對TLS（傳輸層安全性）和SSL（安全套接字層）協議的支持。
SFTP和FTPS通常被認為是FTP的安全“擴展”，但事實並非如此，這兩個協議實際上是不兼容的。
HL7批處理涉及通過FTP協議或作為電子郵件附件發送文件。
根據HL7標准，任何HL7消息都必須以MSH段開頭，但是在發送一批HL7消息時，規則會更改。
批處理包含多個HL7消息（每個消息均以其起始MSH段標記），如以下示例HL7批處理文件中所示，批處理標識由批處理'標頭FSH和BSH'以及批處理'尾部FTS和BTS'本身進行標識：
FHS|^~\&|MESA|XYZ_HOSPITAL|IHIE|IHIE|20120703094005||||||BHS|^~\&|MESA|XYZ_HOSPITAL|IHIE|IHIE|20120703094005||||||MSH|^~\&|MESA_ADT|XYZ_ADMITTING|iFW|XYZ_HOSPITAL|||ADT^A04|101102|P|2.3.1||||||||EVN||200004211000||||200004210950PID|||583020^^^ADT1||WHITE^CHARLES||19980704|M||AI|7616 STANFORD AVE^^ST. LOUIS^MO^63130|||||||20-98-1701||||||||||||PV1||E||||||5101^NELL^FREDERICK^P^^DR|||||||||||V1002^^^ADT1|||||||||||||||||||||||||200004210950||||||||MSH|^~\&|MESA_OP|XYZ_HOSPITAL|iFW|XYZ_RADIOLOGY|||ORM^O01|101104|P|2.3.1||||||||PID|||583020^^^ADT1||WHITE^CHARLES||19980704|M||AI|7616 STANFORD AVE^^ST. LOUIS^MO^63130|||||||20-98-1701||||||||||||PV1||E|$PATIENT_LOCATION$||||$ATTENDING_DOCTOR$|5101^NELL^FREDERICK^P^^DR|||||||||||V1002^^^ADT1|||||||||||||||||||||||||200004210950||||||||ORC|NW|A101Z^MESA_ORDPLC|||||1^once^^^^S||200004210955|^ROSEWOOD^RANDOLPH||7101^ESTRADA^JAIME^P^^DR||3145551212|200004210955||922229-10^IHE-RAD^IHE-CODE-231||OBR|1|A101Z^MESA_ORDPLC||P1^Procedure 1^ERL_MESA|||||||||xxx||Radiology^^^^R|7101^ESTRADA^JAIME^P^^DR|||||||||||1^once^^^^S|||WALK|Project Manager||||||||||A||MSH|^~\&|MESA_ADT|XYZ_ADMITTING|iFW|XYZ_HOSPITAL|||ADT^A06|101126|P|2.3.1||||||||EVN||200004211000||||200004210950PID|||583020^^^ADT1||WHITE^CHARLES||19980704|M||AI|7616 STANFORD AVE^^ST. LOUIS^MO^63130|||||||20-98-1701||||||||||||PV1||I|1E^111^1^XYZ_HOSPITAL|||$PRIOR_LOCATION$|1234^WEAVER^TIMOTHY^P^^DR|5101^NELL^FREDERICK^P^^DR|||||||||||V1002^^^ADT1|||||||||||||||||||||||||200004210950||||||||BTS|3|Batch Message CountFTS|1|Have a Nice Day
參考資料：