脈訣



脈訣
脈理細如毫毛發,
得其精微有幾家,
明了大意也就罷,
浮沉遲數四個字,
虛實寒熱緊對答,
七表八里不論它,
知四者辨析分明,
用方選葯定不差。
總綱:浮脈:聽我把浮脈細說,
沉脈:將沉字說於你知,
輕輕的就能摸着,
重重的要按至底,
浮字之中分遲數,
沉中亦寓遲數理,
浮遲表寒何用講,
沉遲里邊寒如冰,
浮數往往表熱多,
沉數內熱不須提,
浮而無力是虛火,
沉而無力知是氣,
浮而有力寒風搏,
沉而有力定有積,
把浮字牢牢記着。
把沉字且且記之。
切脈:學看脈部位分明,寸關尺左右相同,五臟六腑配合定,
左心小腸肝膽腎,右肺大腸脾胃命,腎與膀胱表里應,
命門脈緊對三焦,大小腸兩寸分並。臨診脈時貴沉靜,
不要斜視勿妄聽,誠心靜氣念脈情,病在何臟與何腑,
虛當補來實當攻,寒宜溫來熱宜清,分清了虛實寒熱,
恕不愧當醫之名。診脈時要穩呼吸,以己呼吸候彼息,
察其間斷與連續,一息四至和平脈,再加一至也是吉,
三遲二敗寒冷疾,六數熱來七為急,八九十死期將至,
當醫人要陰陽分,浮數為陽沉遲陰,關前關后陰陽論,
陰中有陽陽有陰,陰極似陽陽似陰,其間最易把人混,
當醫人陰陽不分,無怪乎治死活人。
左寸浮脈:
歸脾湯詩:
左寸浮,心火虛,不能生土;
參術芪龍神,遠志香棗仁,
脾土困,金必敗,咳嗽痰吐;
甘草須用炙,水煎姜棗引。
怔忡悸,盜自汗,歸脾為主;
養心湯詩:
去木香,易白芍,五味斂補;
參芪神茯苓,棗柏歸川芎,
養心湯,補心丹,二方酌處。
半草志桂味,血足心知寧。
補心加石菖,開竅效更靈,
蜜丸朱砂衣,引用燈心嘗,
去了五味子,加草和中堂。
補心丹詩:
補心三參苓,歸地天麥冬,
遠味棗柏仁,內中有桔梗。
左寸沉脈:
導赤散詩:
左寸沉,心火實,實則亢害,
生地木通甘草稍,還有竹葉清上焦,
移熱於小腸中,便閉赤澀,
數為清涼降實火,南方丙丁自然消。
或淋濁或口糜,疼痛難忍,
逍遙散:
導赤散或逍遙,一劑清泰,
逍遙治人不自得,苓術芍葯當歸柴,
如不然瀉心湯,亦可使得。
生地薄荷同煎服,加味梔子丹皮來。
瀉心湯:
瀉心湯中芩連黃,三味能瀉實火強,
大黃必須酒蒸用,至於芩連生無妨。
左寸遲脈:
左寸遲,心經寒,抽搐冷戰,
真武、理中湯:

面色青,小便白,毛骨悚然,
苓術芍附是真武,參術姜草名理中,
喜熱食,惡涼飲,烈火不暖,
返本回陽加桂附,二方可治真寒症。
真武湯,理中湯,桂附難免,
養榮湯:
不大寒,養榮湯,亦保安全。
參苓芪術草陳皮,歸芍五味遠桂地,
此方無乎不能補,溫經去寒大有益。
左寸數脈:
六味丸:
左寸數,心經熱,熱即是火,
地黃山芋苓丹澤,加入歸芍滋陰來,
心屬火,數為火,火上加火,
陰升陽降自然理,何愁脈數見火災。
或赤腫或瘡瘍,無非火爍,
歸芍湯,善能泄火中之火,
六味丸加歸芍,漸能消卻。
左關浮脈:
七味飲:
左關浮,肝經虛,木中無火,
六味加桂名七味,辛以潤之此方數,
木無火,不生心,心血立涸,
水能生木木自強,何慮肝經脈浮疾。
血枯涸,不榮筋,筋攣腳弱,
或結核或瘰癧,肝氣不和,
只須用七味飲,一方安樂。
左關沉脈:
吳芋炒連即左金,逍遙見前不再伸,
左關沉,肝經實,郁而不伸,
疏發肝膽兩經火,風宜散之此方真。
胸肋疼,胃脘疼,二目赤昏,
每傷肝,不榮筋,久則崩淋,
每食后,吞吐酸,如醋浸心,
數般病,逍遙散加入左金。
左關遲脈:
右歸、八味詩:
左關遲,肝經寒,冰里藏炭,
右歸八味差不多,俱有桂附兩味葯,
體是寒,用涼葯,不得正權,
八味沒有甘枸杞,右歸苓丹澤去卻。
渾身戰,二目閉,兩手搐拳,
腰又弓,腳痠軟,金急拘攣,
右歸丸,八味丸,二方任撿。
左關數脈:
左關數,肝經熱,木中增火,
上灼金,中凌脾,咳嗽行削,
君不明,賊臣亂,助紂為虐,
向北方,求救兵,剿滅賊伙,
大劑量,六味飲,重加歸芍,
補北方,瀉丙丁,國自安和。
左尺浮脈:
補中八味湯:
左尺浮,腎經虛,虛則水泛,
補中八味前已有曉,用以治痰皆有靈,
水既泛,土不攝,濕盛為痰,
土不攝來火不配,
二者務必分別清。
補中湯,加白蔻,木香制半,
亦有因命火衰,不能配間,
即當用八味湯,補而化痰。
左尺沉脈:
方詩:
左尺沉,腎經實,實則水聚,
二方俱能益水源,水盛何懼岸頭堅,
水不流,其余臟,何以滋濟,
決瀆溝開溝壑滿,
、恰如渴急遇甘泉。
目眼赤,口唇糜,鼻無潤滯,
皮膚燥,咽喉干,二目且閉,
四物湯,左歸飲,重加六味。
左尺遲脈:
方詩:
左尺遲,腎經寒,寒則水凝,
寒則水凝熱流通,大凡醫家無不明,
水凝聚,遇嚴冬,必凍成冰,
太陽一照冰霜解,不投四八投理中。
穿厚衣,近烈火,難免寒冷,
四肢厥,兩唇青,小腹絞疼,
用姜附,上元桂,加入湯中。
左尺數脈:
方詩:
左尺數,數為熱,熱則水沸,
與其揚湯治沸滾,莫若釜底早抽薪,
水既沸,必橫流,誰能遏阻,
水來土擋是妙法,不必問卜去求神。
上涌痰,下遺精,何其危篤,
益氣湯,知柏丸,清水補土,
服二方,兼善養,救其危乎。
左手三部以寫完,心與肝腎俱周全,
莫嫌粗俗仔細看,再把右手詳細參。
右寸浮脈:
黃芪湯、生金飲:
右寸浮,肺經虛,不能固表,
黃芪湯中參術芪,遠志棗仁補骨脂,
不制木,不生水,反被火燎,
生金飲中有丹皮,參術歸芍麥草地。
空咳嗽,盜自汗,黃芪湯效,
玉屏風:
木勢盛,水勢弱,唯肺可保,
黃芪
15
白術
20
防風
5
玉屏風,生金飲,兩方更好。
(糯稻根
30
麻黃根
30
生牡蠣
30

右寸沉脈:
平肺、生脈、瀉白詩:
右寸沉,肺氣實,內熱表寒,
參苓青陳知味天,即是人參平肺散,
嗽聲沉,咽微干,見飯懶餐,
生脈散中參麥味,瀉白桑骨二皮甘,
氣不散,胸腹膨脹難堪,
參術苓草四君子,益氣歸芪升柴添。
輕四君,重益氣,二方任撿,
生脈散,平肺散,瀉白三散。
右寸遲脈:
詩曰:
右寸遲,肺經寒,寒難克木,
金生水亦生,水生木火平,
木勢勝,反灼金,更凌脾土,
金木受火制,不敢向脾凌。
脾土衰,不生金,金欲受苦,
外不衛,表更松,賊風易入,
亦須將生金飲連進數付,
右寸數脈:
甘露、清金湯詩:
右寸數,肺氣熱,清肅令缺,
天降甘露潤萬物,地氣不升天氣無,
伐肝木,肝難藏,痰嗽動血,
二地二冬苓殼草,枇杷茵陳共石斛,
鼻孔干,皮胃燥,大腸枯竭,
麥味湯中增枯芩,清金滋水病息除。
取其子來勸母,怒火可削,
甘露飲,清金湯,二方可啜。
右關浮脈:
方詩:
右關浮,脾土虛,難以消食,
枳術只兩樣,備急姜豆黃,
脾難納,胃不磨,定成積滯,
參苓白術散
善治者,枳術丸,補消兼施,
扁蓮葯薏砂,參術健脾強,
不得已,備急丹,中病即止,
還有苓甘桔,引陳加棗姜。
總不如,參苓散,無窮利益。
右關沉脈:
方詩:
右關沉,脾經實,實則為郁,
陳半苓草名二陳,再添參術即六君,
土既郁,不能食,久則作濕,
焦楂炒曲善消導,溫經和胃縮砂仁。
濕盛久,變痰涎,嘔吐不止,
二陳湯,六君子,斯症妙劑,
焦山楂,縮砂仁,炒過神曲。
右關遲脈:
方詩:
右關遲,脾經寒,胃中亦寒,
脾胃位乎中,湯名號理中,
不能食,食不化,行下仍然,
中寒顯此症,故以中投中。
腹中疼,四肢涼,二目不閃,
觀其行,聞其聲,病勢危險,
只須用理中湯,一付安痊。
右關數脈:
方詩:
右關數,脾土熱,熱即是火,
歸脾引血血歸脾,血不歸脾必用之,
火生土,土炎越,不許過烈,
它症木香換白芍,唯有血虛木香宜。
過於烈,脾難疏,必致失血,
血妄行,循空走,誰可攔截,
歸脾湯,加梔丹,服之可也。
右遲浮脈:
方詩:
右尺浮,浮為虛,命火衰,
虛火炎上症,引血歸本經,
有火形,無火實,似乎不烈,
若問用何方,八味細變通。
卻反能,炎上焦,大大為害,
炎上症,不一條,難以細排,
養腎水,配腎火,夫婦相得。
右尺沉脈:
方詩:
右尺沉,名火實,不能發越,
六味加味名都氣,重加澤瀉瀉毒矣。
如濕草,蓋覆着,似乎將滅,
卻內熱,成便毒,小便溺血,
撿一方,既滋陰又清火又將毒瀉,
急須用都氣湯,重加澤瀉。
右尺遲脈:
方詩:
右尺遲,命名寒,陽氣將散,
返本回陽參附將姜,麥味陳草肉桂強,
若陽絕,能救活,必是神仙,
臘茶姜棗同煎服,入蜜兩勺潤五臟,
僅言遲,一線陽,幸而未斷,
無脈加入豬膽汁,嘔者姜炒半夏良。
想一個妙法兒,救其危險。
返本湯,重參附,回陽氣轉。
右尺數脈:
方詩:
右尺數,命門相,火太旺,
理欲不並行,邪正難兩立,
右命門,與絕絡,同是為相,
滿場皆君子,小人無客地。
君主弱,臣相強,擾亂疆場,
助君火,滅相火,國自安康,
或八味,或養榮,正復邪往。
右手三部亦寫完,肺脾命門都完全,唯是按症施煎丸,學者必須要互看,
歷舉數法是方宗,不貴熟讀貴變通,果能融於方寸地,神明變化用無窮。
七怪脈:
萬機六脈已包含,生死怪脈別有原,浮數沉遲無一點,數來無數難保全,
雀啄連來三五啄,屋漏半日一點落,魚翔似有亦似無,蝦游靜中跳一躍,


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